脑梗可能由高血压、动脉粥样硬化、心脏疾病、血液高凝状态等原因引起,可通过控制基础疾病、抗凝治疗、血管介入手术等方式干预。
1、高血压长期未控制的高血压会损伤脑血管内皮,加速动脉硬化进程。建议定期监测血压,低盐饮食,遵医嘱使用氨氯地平、缬沙坦等降压药物。
2、动脉粥样硬化颈动脉或脑动脉斑块脱落可能阻塞血管,常伴随头晕、肢体麻木。需控制血脂,服用阿托伐他汀、阿司匹林,必要时行颈动脉内膜切除术。
3、心脏疾病房颤导致的心源性血栓占脑梗病因的20%,患者可能出现心悸、呼吸困难。需抗凝治疗,常用华法林、利伐沙班,严重者需射频消融术。
4、血液高凝状态遗传性凝血异常或肿瘤患者易形成血栓,表现为突发偏瘫、失语。需检测凝血功能,使用低分子肝素,同时治疗原发疾病。
保持规律运动,限制酒精摄入,40岁以上人群建议每年进行颈动脉超声筛查,糖尿病患者需严格控糖。