癫痫是一种由脑部神经元异常放电引起的慢性神经系统疾病,主要表现为反复发作的抽搐、意识障碍或行为异常,可分为特发性癫痫、症状性癫痫、隐源性癫痫和难治性癫痫四种类型。
1、特发性癫痫特发性癫痫通常与遗传因素有关,患者脑部无明显结构异常,发作类型包括全面性强直阵挛发作、失神发作等,可通过丙戊酸钠、左乙拉西坦、拉莫三嗪等抗癫痫药物控制。
2、症状性癫痫症状性癫痫由脑部器质性病变引起,如脑外伤、脑卒中或脑肿瘤等,常伴随原发病灶的神经系统症状,治疗需针对原发病配合使用卡马西平、奥卡西平、托吡酯等药物。
3、隐源性癫痫隐源性癫痫临床推测存在病因但尚未明确,发作形式多样,可能伴有短暂认知功能障碍,常用苯妥英钠、加巴喷丁、唑尼沙胺等药物进行经验性治疗。
4、难治性癫痫难治性癫痫指经两种以上规范抗癫痫药物治疗仍无法控制的类型,可能需联合迷走神经刺激术或癫痫灶切除术等外科治疗,发作时易出现持续状态等严重并发症。
癫痫患者应保持规律作息,避免闪光刺激等诱因,定期监测血药浓度,在医生指导下调整用药方案并配合脑电图复查。