脑内多发缺血灶可能由高血压、动脉粥样硬化、糖尿病微血管病变、心脏疾病等原因引起,需通过控制基础疾病、改善脑循环等方式干预。
1. 高血压长期未控制的高血压可导致脑小动脉硬化,引发缺血灶。治疗需规律服用降压药如氨氯地平、厄贝沙坦,配合低盐饮食及有氧运动。
2. 动脉粥样硬化颈动脉或颅内动脉斑块形成导致血流减少。需使用阿托伐他汀降脂,阿司匹林抗血小板,同时控制血脂血糖水平。
3. 糖尿病微血管病变长期高血糖损伤血管内皮细胞。应严格控糖,使用二甲双胍、胰岛素,配合神经保护剂如甲钴胺改善微循环。
4. 心脏疾病房颤等疾病易形成血栓脱落栓塞脑血管。需抗凝治疗如华法林或利伐沙班,必要时行心脏射频消融术。
建议定期监测血压血糖,避免吸烟饮酒,保持低脂低糖饮食,适当进行快走、游泳等有氧运动改善脑供血。