肺部炎性结节可通过抗感染治疗、糖皮质激素应用、定期随访观察、手术切除等方式治疗。肺部炎性结节通常由感染性因素、非感染性炎症、免疫异常、肿瘤性病变等原因引起。
1、抗感染治疗细菌或真菌感染引起的炎性结节需针对性使用抗生素,如左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾、伏立康唑等,治疗周期根据病原体类型调整。
2、糖皮质激素非感染性炎症如结节病或自身免疫性疾病导致的结节,可短期使用泼尼松等糖皮质激素抑制免疫反应,需监测血糖和骨密度变化。
3、定期随访小于8毫米的无症状结节建议3-6个月复查CT,观察结节变化情况。随访期间出现增大或密度改变需进一步检查。
4、手术切除持续增大、形态可疑或直径超过15毫米的结节需胸腔镜下切除,术后送病理检查明确性质。手术适应证需综合评估恶性风险。
治疗期间应戒烟并避免二手烟,保持适度有氧运动增强肺功能,出现咳嗽加重或咯血等症状需及时复诊。