甲状旁腺功能减退症继发骨质疏松的治疗方法主要有钙剂补充、维生素D替代、骨吸收抑制剂应用、甲状旁腺激素替代。该病由甲状旁腺素分泌不足导致钙磷代谢紊乱,进而引发骨量减少。
1、钙剂补充:碳酸钙、枸橼酸钙等钙制剂可纠正低钙血症,改善骨矿化。需监测血钙水平避免高钙血症发生。
2、维生素D替代:骨化三醇或阿法骨化醇可促进肠道钙吸收,常与钙剂联用。治疗期间需定期检测血钙、尿钙及肾功能。
3、骨吸收抑制剂:双膦酸盐类药物如阿仑膦酸钠可抑制破骨细胞活性,减少骨量流失。严重骨质疏松患者可考虑使用。
4、甲状旁腺激素替代:特立帕肽等重组人甲状旁腺激素适用于顽固性低钙血症,需皮下注射使用。该治疗需在内分泌科医师指导下进行。
日常需保持适度日照,饮食中增加乳制品、豆制品等富钙食物摄入,避免剧烈运动防止骨折风险。建议定期进行骨密度检测评估疗效。