过预产期可考虑人工破膜催产,需由医生评估宫颈条件、胎儿状况及胎盘功能后决定。
宫颈未成熟时人工破膜成功率低,可能需配合使用前列腺素制剂促进宫颈软化。
实施前需持续胎心监护排除胎儿窘迫,破膜后观察羊水性状判断有无胎粪污染。
破膜后24小时内未临产需预防性使用抗生素,降低绒毛膜羊膜炎风险。
破膜后2小时无有效宫缩需加用缩宫素,避免产程停滞导致剖宫产率升高。
建议密切监测胎动变化,破膜后保持会阴清洁,出现发热或阴道流液异常需立即就医。