内踝疼痛可能由轻度损伤、慢性劳损、骨关节炎、距骨坏死等原因引起,早期表现为活动后隐痛,进展期可能出现肿胀和活动受限。
1. 轻度损伤踝关节扭伤或韧带拉伤是常见诱因,多因运动姿势不当导致。急性期需制动冰敷,可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、云南白药气雾剂、氟比洛芬贴膏缓解症状。
2. 慢性劳损长期负重行走或扁平足易引发肌腱炎,表现为晨起僵硬感。建议减少跑跳运动,采用超声波理疗,必要时口服塞来昔布胶囊、艾瑞昔布片或外用酮洛芬凝胶。
3. 骨关节炎可能与年龄增长、肥胖等因素有关,通常伴随关节变形和摩擦音。需进行关节腔注射玻璃酸钠,口服硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂。
4. 距骨坏死多与外伤或激素使用相关,典型症状为夜间静息痛。早期可通过减压手术配合阿仑膦酸钠、钙剂治疗,晚期需考虑距骨置换术。
避免长时间站立行走,选择有足弓支撑的鞋子,疼痛持续超过一周或伴明显肿胀时应及时就诊骨科。