红斑狼疮早期症状主要有面部蝶形红斑、关节肿痛、光敏感、乏力发热等。系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,早期表现多样且易被忽视。
1、面部蝶形红斑鼻梁及双颧部出现对称性红斑,形似蝴蝶,是红斑狼疮的特征性表现。可能与紫外线诱发免疫反应有关,需避免日晒并使用羟氯喹、他克莫司软膏等免疫调节药物。
2、关节肿痛近端指间关节、腕关节等部位出现非侵蚀性关节炎,晨僵时间短于类风湿关节炎。关节症状常先于其他系统表现,可服用塞来昔布、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药缓解。
3、光敏感阳光照射后出现皮肤红斑加重或全身不适,与紫外线导致细胞凋亡释放自身抗原有关。需严格防晒,严重时可短期使用泼尼松等糖皮质激素控制炎症反应。
4、乏力发热持续低热伴明显疲劳感,体温多在37.5-38℃之间,反映疾病处于活动期。需排查感染后考虑使用免疫抑制剂如甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等。
出现上述症状建议尽早就诊风湿免疫科,日常需注意防晒、避免劳累,定期监测血常规和补体水平。急性期需严格遵医嘱用药控制病情进展。