痛风的早期症状主要包括关节突发红肿热痛、大脚趾关节首发疼痛、夜间疼痛加剧、症状可自行缓解。痛风是尿酸代谢异常导致的晶体性关节炎,早期干预可避免关节损伤。
1、关节红肿热痛第一跖趾关节常见突发性红肿,皮肤温度升高伴剧烈疼痛,可能由高嘌呤饮食诱发。急性期可遵医嘱使用秋水仙碱、非甾体抗炎药如双氯芬酸钠、糖皮质激素如泼尼松。
2、大脚趾首发60%患者首次发作位于第一跖趾关节,表现为夜间刀割样疼痛,与尿酸盐沉积有关。需限制酒精摄入,医生可能开具苯溴马隆、别嘌醇等降尿酸药物。
3、夜间发作睡眠时体温降低导致尿酸盐结晶析出,常见凌晨痛醒伴关节活动受限。建议发作期抬高患肢,配合使用洛索洛芬钠、塞来昔布等镇痛药物。
4、症状自限早期发作通常3-10天自行缓解,但尿酸未达标会反复发作。需检测血尿酸水平,医生可能联合使用碳酸氢钠片碱化尿液。
痛风患者应每日饮水2000毫升以上,避免动物内脏等高嘌呤食物,定期监测肾功能及尿酸值。