甲状腺弥漫性病变是甲状腺组织均匀性异常改变的统称,主要包括桥本甲状腺炎、Graves病、单纯性甲状腺肿等疾病,可能伴随功能亢进或减退。
1、桥本甲状腺炎自身免疫性疾病导致甲状腺淋巴细胞浸润,早期表现为无痛性甲状腺肿大,后期可能出现甲状腺功能减退。需通过甲状腺功能检查和抗体检测确诊。
2、Graves病甲状腺自身抗体刺激引起弥漫性肿大,常伴甲亢症状如心悸、消瘦。特征性表现包括突眼和胫前黏液水肿,需结合TRAb抗体检测诊断。
3、单纯性甲状腺肿碘缺乏或甲状腺激素合成障碍导致的代偿性增生,甲状腺均匀增大但功能多正常。尿碘检测和甲状腺超声有助于鉴别诊断。
4、亚急性甲状腺炎病毒感染后出现的甲状腺疼痛性肿大,可能伴随发热和血沉增快。典型病程分为甲状腺毒症期、甲减期和恢复期。
建议出现颈部肿大或甲状腺功能异常症状时及时就诊内分泌科,完善甲状腺超声和功能检查,避免自行服用含碘制剂。