老年人头晕恶心可能由体位性低血压、耳石症、脑供血不足、贫血等原因引起,可通过调整体位、手法复位、改善循环、补充铁剂等方式治疗。
1、体位性低血压快速起身导致血压骤降引发头晕,建议缓慢改变体位,避免长时间站立,必要时遵医嘱使用屈昔多巴、米多君、氟氢可的松等药物提升血压。
2、耳石症内耳碳酸钙结晶脱落刺激半规管,表现为与头位相关的眩晕,需通过Epley手法复位治疗,可配合倍他司汀、银杏叶提取物、甲磺酸倍他司汀等药物改善内耳微循环。
3、脑供血不足可能与动脉硬化、颈椎病等因素有关,通常表现为持续头晕伴视物模糊。建议控制三高,遵医嘱使用阿司匹林、尼莫地平、长春西汀等改善脑血流药物。
4、贫血缺铁或维生素B12缺乏导致携氧能力下降,需检测血常规明确类型。铁缺乏可补充琥珀酸亚铁、多糖铁复合物、蛋白琥珀酸铁,同时增加红肉、动物肝脏摄入。
日常注意补充水分,起床时遵循"三个30秒"原则,定期监测血压血糖,头晕发作时立即坐下防止跌倒。