尿酸高可能由高嘌呤饮食、酒精摄入过量、代谢异常、肾脏排泄障碍等原因引起,可通过调整饮食、限制饮酒、药物治疗、改善肾功能等方式干预。
1、高嘌呤饮食长期食用动物内脏、海鲜等高嘌呤食物会增加尿酸生成。建议减少红肉摄入,增加低脂乳制品和蔬菜水果,必要时遵医嘱使用别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等降尿酸药物。
2、酒精摄入过量酒精代谢会抑制尿酸排泄并促进生成。需严格限制啤酒、黄酒摄入,每日饮水超过2000毫升帮助排泄,急性发作期可配合秋水仙碱、洛索洛芬钠、泼尼松等药物控制炎症。
3、代谢异常可能与肥胖、胰岛素抵抗等因素有关,常伴随血糖升高和血脂异常。需控制体重并增加运动,合并代谢综合征时需使用阿托伐他汀、二甲双胍等药物改善代谢。
4、肾脏排泄障碍慢性肾病或药物影响会导致尿酸排泄减少,可能引发痛风性肾病。需治疗原发疾病并避免使用利尿剂,肾功能不全者慎用苯溴马隆,可选用非布司他调节尿酸水平。
每日保持适量有氧运动,避免剧烈运动诱发关节症状,定期监测血尿酸和肾功能指标。