脑梗塞早上起来头晕加重怎么治疗
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脑梗塞早上起来头晕加重怎么治疗
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脑梗塞患者晨起头晕加重可能与体位性低血压、夜间脱水、睡眠呼吸暂停、脑灌注不足等因素有关，可通过调整起床动作、补液治疗、持续正压通气、改善脑循环等方式干预。
1、体位性低血压快速起床导致血压骤降引发头晕，建议起床时先坐立30秒再站立，避免突然改变体位，必要时医生可能开具屈昔多巴或米多君等升压药物。
2、夜间脱水睡眠中水分丢失增加血液黏稠度，睡前2小时饮用200ml温水，晨起后立即补充电解质溶液，严重脱水需静脉输注生理盐水。
3、睡眠呼吸暂停缺氧导致晨起头痛头晕，需进行多导睡眠监测确诊，中重度患者需佩戴呼吸机，可配合使用乙酰唑胺减少呼吸暂停发作。
4、脑灌注不足脑血管狭窄加重晨间缺血症状，需完善头颈部CTA检查，医生可能使用丁苯酞软胶囊或尼莫地平片改善微循环，严重狭窄考虑血管内治疗。
建议监测晨起血压和血氧变化，保持卧室适度湿度，头晕持续不缓解需及时复查头颅影像学检查，避免自行调整抗凝药物剂量。
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