老年人白天遗尿可能由膀胱功能退化、前列腺增生、糖尿病神经病变、泌尿系统感染等原因引起,可通过药物干预、行为训练、手术治疗等方式改善。
1、膀胱功能退化老年性膀胱肌力减弱导致储尿能力下降,表现为尿频尿急。建议定时排尿训练,可遵医嘱使用托特罗定、索利那新等药物改善膀胱过度活动。
2、前列腺增生男性前列腺压迫尿道引发排尿困难,常伴夜尿增多。药物治疗可选择坦索罗辛、非那雄胺,严重者需行经尿道前列腺电切术。
3、糖尿病神经病变长期高血糖损伤支配膀胱的神经,可能出现尿失禁或尿潴留。需控制血糖并配合甲钴胺营养神经,必要时使用间歇导尿。
4、泌尿系统感染细菌感染刺激膀胱黏膜引发尿急,多伴随排尿灼痛。确诊后需用左氧氟沙星、磷霉素等抗生素治疗,同时增加饮水量。
建议每日进行盆底肌锻炼,限制睡前饮水量,定期体检排查潜在疾病,出现血尿或发热需立即就医。