梅毒的症状按病程可分为早期硬下疳、二期梅毒疹、三期树胶肿及神经梅毒等表现,病情发展从局部皮肤损害逐渐累及全身多系统。
1、硬下疳:感染后2-4周出现无痛性溃疡,多见于生殖器部位,基底清洁呈软骨样硬度,伴有局部淋巴结肿大,此时传染性极强但可自愈。
2、梅毒疹:感染后6-8周全身出现对称性红斑或丘疹,手掌足底特征性铜红色脱屑性皮疹,伴随发热、咽痛等全身症状,皮疹不痛不痒具有诊断意义。
3、树胶肿:晚期梅毒表现为皮下结节破溃形成溃疡,好发于头面部及四肢,溃疡边缘陡峭呈凿缘状,愈合后遗留萎缩性瘢痕,可破坏骨骼及软组织。
4、神经损害:病程超过10年可能发生脊髓痨或麻痹性痴呆,表现为闪电样疼痛、共济失调、人格改变等症状,部分患者出现阿罗瞳孔等特征性体征。
出现可疑症状需立即就医进行血清学检测,确诊后规范使用青霉素治疗可有效阻断病情进展,治疗期间禁止性接触并定期复查血清滴度。