帕金森综合征主要表现为静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势平衡障碍,常见于帕金森病、继发性帕金森综合征、帕金森叠加综合征等疾病。
1、静止性震颤典型表现为手部搓丸样震颤,安静时明显,情绪紧张时加重,睡眠时消失,可能与黑质多巴胺能神经元变性有关,可遵医嘱使用左旋多巴、普拉克索、恩他卡朋等药物。
2、肌强直表现为齿轮样或铅管样肌张力增高,四肢、躯干和颈部肌肉持续僵硬,影响日常活动,可能与基底节区神经递质失衡有关,需配合康复训练和罗匹尼罗、司来吉兰等药物治疗。
3、运动迟缓动作启动困难,面部表情减少呈面具脸,写字过小征,步态拖曳,通常由α-突触核蛋白异常沉积导致,建议采用金刚烷胺、苯海索等药物结合运动疗法改善。
4、姿势平衡障碍晚期出现冻结步态、前冲步态或后退步态,易跌倒,与脑干蓝斑核病变相关,需使用多巴胺受体激动剂如罗替高汀,并加强平衡训练预防摔伤。
日常需保持适度运动锻炼平衡能力,饮食注意补充优质蛋白和维生素,避免高脂饮食影响药物吸收,定期神经科随访调整治疗方案。