面瘫导致眼睛一大一小可通过热敷按摩、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。面瘫通常由病毒感染、外伤、肿瘤压迫、脑血管病变等原因引起。
1、热敷按摩早期可对患侧眼部进行温热毛巾外敷,配合轻柔轮刮眼眶按摩,促进局部血液循环。每日重复进行3-5次,注意温度避免烫伤。
2、药物治疗病毒感染引起时可使用阿昔洛韦抗病毒,配合泼尼松减轻神经水肿。神经营养药物如甲钴胺、维生素B1有助于神经修复。需在医生指导下规范用药。
3、物理治疗超短波治疗可改善局部微循环,低频电刺激能防止肌肉萎缩。急性期过后可进行针灸治疗,选取阳白、攒竹等面部穴位。
4、手术治疗对于肿瘤压迫或外伤性面神经断裂,需行肿瘤切除术或神经吻合术。病程超过1年且肌肉萎缩严重者,可考虑眼睑成形术等整形手术。
急性期注意眼部保湿,外出佩戴护目镜。恢复期可做抬眉、闭眼等面部肌肉训练,避免辛辣刺激饮食。