宫内有蜕膜组织可能由不完全流产、子宫内膜息肉、子宫内膜炎、内分泌紊乱等原因引起,可通过药物清宫、宫腔镜手术、抗感染治疗、激素调节等方式治疗。
1、不完全流产妊娠组织残留导致蜕膜持续存在,表现为阴道不规则出血伴下腹坠痛。需行超声确认后选择米非司酮配伍米索前列醇药物流产,或行清宫术清除残留组织。
2、子宫内膜息肉息肉表面覆盖的蜕膜样组织可能伴随月经量增多或经期延长。确诊后可通过宫腔镜下息肉电切术治疗,术后可短期使用地屈孕酮调节内膜。
3、子宫内膜炎慢性炎症刺激导致内膜异常增生,常见发热伴脓性分泌物。需根据药敏结果选用头孢曲松联合多西环素抗感染,严重者需宫腔灌注治疗。
4、内分泌紊乱黄体功能不足或高雄激素血症引发内膜脱落不全。可通过炔雌醇环丙孕酮片调节周期,配合桂枝茯苓胶囊改善内膜血流。
治疗期间避免剧烈运动及性生活,定期复查超声监测内膜修复情况,贫血患者需加强铁剂和蛋白质摄入。