产后同房出血可能由会阴伤口未愈、激素水平波动、感染或子宫复旧不全等原因引起,需根据具体原因采取针对性处理。
1.会阴伤口未愈分娩时会阴侧切或撕裂伤口愈合不良,同房摩擦可能导致出血。建议产后6周复查确认伤口愈合后再恢复性生活,出血时需暂停同房并保持会阴清洁。
2.激素水平波动哺乳期雌激素水平较低导致阴道黏膜脆弱,同房易出现接触性出血。可使用水溶性润滑剂减少摩擦,待哺乳期结束后激素水平恢复可改善。
3.生殖道感染产后抵抗力下降易引发宫颈炎、阴道炎等感染,炎症组织充血易出血。需就医进行白带检查,确诊后可遵医嘱使用甲硝唑栓、克霉唑阴道片或左氧氟沙星等药物。
4.子宫复旧不全胎盘附着面血管闭合延迟或宫腔残留组织可能导致同房后出血。需通过超声检查确诊,必要时行清宫术或使用缩宫素、益母草颗粒等促进子宫收缩。
产后同房出血期间应避免剧烈运动,保持外阴干燥透气,出血持续超过3天或伴随发热腹痛需及时就诊。