糖尿病并发症主要包括急性代谢紊乱、微血管病变、大血管病变及神经病变等类型,按严重程度从轻度可逆性损害到致命性损害排列。
1、急性代谢紊乱高血糖高渗状态或酮症酸中毒属于急症,与胰岛素严重不足有关,需立即静脉补液及胰岛素治疗,常用药物包括胰岛素注射液、碳酸氢钠、氯化钾等。
2、微血管病变糖尿病视网膜病变和肾病是典型微血管损害,与长期血糖控制不良有关,表现为视力下降或蛋白尿,需使用羟苯磺酸钙、雷米普利等药物延缓进展。
3、大血管病变动脉粥样硬化导致心梗、脑梗等,与高血糖合并血脂异常相关,需控制血压血脂,常用阿托伐他汀、阿司匹林等药物预防血栓形成。
4、神经病变周围神经病变引发肢体麻木疼痛,与代谢异常和微循环障碍有关,可选用α-硫辛酸、加巴喷丁等药物改善症状,需配合血糖严格监测。
糖尿病患者应定期筛查并发症,保持血糖稳定在目标范围内,合理搭配膳食并坚持适度运动,有助于延缓并发症发生发展。