系统性红斑狼疮的症状主要包括皮肤红斑、关节疼痛、疲劳发热和内脏损害,按病程发展可分为早期表现、进展期和终末期。
1、皮肤红斑蝶形红斑是典型表现,多出现在面颊和鼻梁,日光照射后加重。可能与免疫复合物沉积有关,需使用防晒霜并避免暴晒。
2、关节疼痛超过九成患者会出现对称性关节肿痛,晨僵明显但较少导致畸形。非甾体抗炎药可缓解症状,严重时需用羟氯喹。
3、疲劳发热持续低热伴乏力是常见全身症状,部分患者出现淋巴结肿大。需排查感染可能,必要时使用糖皮质激素控制活动期症状。
4、内脏损害肾脏受累表现为蛋白尿和血尿,心脏损害可致心包炎。这些症状提示病情进入进展期,需通过免疫抑制剂进行强化治疗。
出现不明原因皮疹伴关节痛时应尽早就诊,日常需保持规律作息,避免过度劳累和感染诱发疾病活动。