盆腔积液可能由排卵期生理性积液、盆腔炎、子宫内膜异位症、肿瘤等引起,积液性质与病因相关,需结合临床表现与影像学检查综合判断。
1、生理性积液女性排卵期或月经期可能出现少量盆腔积液,通常无须治疗,2-3周后可自行吸收,建议定期复查超声监测积液变化。
2、盆腔炎症盆腔炎可能导致炎性渗出液积聚,多与细菌感染有关,表现为下腹痛、发热,可遵医嘱使用头孢曲松钠、多西环素、甲硝唑等抗生素治疗。
3、子宫内膜异位异位内膜组织出血可形成巧克力样积液,常伴随进行性痛经,治疗可采用布洛芬缓释胶囊、地诺孕素、戈舍瑞林等药物控制病灶发展。
4、肿瘤性积液卵巢癌等恶性肿瘤可能导致血性腹水,需通过肿瘤标志物检查及病理确诊,根据分期选择肿瘤细胞减灭术或紫杉醇联合卡铂化疗方案。
出现持续腹痛或积液量突然增加时应及时就医,日常避免久坐、过度劳累,保持会阴清洁有助于预防感染性积液。