尿路感染常用消炎药包括左氧氟沙星、头孢克肟、呋喃妥因、磷霉素氨丁三醇等,需根据病原体类型及药敏结果在医生指导下选择。
1、左氧氟沙星作为喹诺酮类抗生素,对多数尿路感染常见致病菌如大肠埃希菌有效,适用于无并发症的下尿路感染,肾功能不全者需调整剂量。
2、头孢克肟第三代头孢菌素可覆盖革兰阴性杆菌,适用于孕妇及儿童等特殊人群的轻中度感染,对产ESBLs菌株效果有限。
3、呋喃妥因主要用于大肠埃希菌引起的急性单纯性膀胱炎,在尿液中浓度高但全身吸收少,不适用于肾盂肾炎及肾功能受损患者。
4、磷霉素氨丁三醇通过抑制细菌细胞壁合成起效,对多重耐药菌有效,单剂疗法适用于非复杂性尿路感染,常见不良反应为胃肠不适。
治疗期间需增加每日饮水量,避免憋尿及会阴部清洁不当,反复感染者建议完善泌尿系统检查排除结构异常。