子宫增大可能由子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜增生、妊娠等因素引起,长期未干预可能导致月经异常、压迫症状、不孕或恶变风险。
1、月经异常子宫体积增大会导致子宫内膜面积增加或收缩功能紊乱,引发经量增多、经期延长甚至贫血。可遵医嘱使用左炔诺孕酮宫内缓释系统、氨甲环酸片或布洛芬缓释胶囊控制症状。
2、压迫症状增大的子宫可能压迫膀胱或直肠,出现尿频、便秘等症状。子宫肌瘤压迫输尿管时需警惕肾积水,必要时行肌瘤剔除术或子宫动脉栓塞术。
3、生育影响子宫形态改变可能干扰受精卵着床,黏膜下肌瘤易导致流产。备孕者需评估子宫腔形态,宫腔变形者需宫腔镜肌瘤切除等手术干预。
4、恶变风险绝经后子宫异常增大需排除子宫内膜癌,快速增长的子宫肌瘤存在肉瘤变可能。病理检查后可能需要全子宫切除术,术后需定期随访。
建议每年进行妇科超声检查,出现异常阴道流血或下腹坠胀感应及时就诊,避免剧烈运动加重盆腔充血症状。