尿淀粉酶升高可能由急性胰腺炎、慢性胰腺炎、腮腺炎、肾功能不全等原因引起,需结合其他检查明确病因。
1、急性胰腺炎胰腺组织损伤导致淀粉酶释放入血,经肾脏排泄后尿淀粉酶升高,常伴剧烈腹痛,需禁食并静脉补液治疗,可遵医嘱使用奥曲肽、乌司他丁、加贝酯等药物。
2、慢性胰腺炎长期胰腺炎症导致腺体破坏,淀粉酶持续性轻度升高,多伴脂肪泻,需低脂饮食并补充胰酶,可选用胰酶肠溶胶囊、米曲菌胰酶片、复方消化酶胶囊等。
3、腮腺炎腮腺细胞受损时淀粉酶同工酶释放,尿淀粉酶呈中度升高,可见腮腺肿胀,需抗病毒治疗并局部冷敷,可用利巴韦林、干扰素、更昔洛韦等药物。
4、肾功能不全肾脏排泄功能下降导致淀粉酶滞留,尿淀粉酶与血淀粉酶比值异常,多伴肌酐升高,需控制原发病并限制蛋白质摄入,可选用尿毒清颗粒、肾衰宁片、海昆肾喜胶囊等。
发现尿淀粉酶升高应避免高脂饮食,完善血淀粉酶、影像学等检查,急性腹痛或持续呕吐需立即就医。