肾病综合征可通过糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、利尿消肿治疗、抗凝治疗等方式治疗。肾病综合征通常由微小病变型肾病、膜性肾病、局灶节段性肾小球硬化、糖尿病肾病等原因引起。
1、糖皮质激素治疗泼尼松、甲泼尼龙、地塞米松等药物可抑制免疫炎症反应。微小病变型肾病可能与T细胞功能异常有关,表现为大量蛋白尿、低蛋白血症。
2、免疫抑制剂治疗环磷酰胺、他克莫司、环孢素等药物适用于激素依赖或抵抗者。膜性肾病可能与抗磷脂酶A2受体抗体相关,常伴双下肢水肿。
3、利尿消肿治疗呋塞米、托拉塞米、螺内酯等利尿剂可缓解水肿。局灶节段性肾小球硬化可能与足细胞损伤有关,出现高脂血症。
4、抗凝治疗低分子肝素、华法林等药物预防血栓形成。糖尿病肾病与长期血糖控制不良相关,表现为肾功能进行性下降。
患者需限制钠盐摄入,每日蛋白质摄入量控制在每公斤体重0.8-1.0克,定期监测尿蛋白和肾功能指标。