肾结石1.3x0.8毫米可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。结石体积较小但可能引发肾绞痛或尿路梗阻,需根据具体位置和症状选择干预方案。
1、多饮水每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷尿路,促进小结石自然排出。避免浓茶咖啡等高草酸饮品,可配合跳跃运动加速结石移动。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解疼痛,枸橼酸钾调节尿液酸碱度。需在医生指导下联合使用,定期复查结石位置变化。
3、体外碎石冲击波碎石适用于输尿管上段结石,通过高频声波将结石分解为小于4毫米的颗粒。治疗前需评估肾功能,术后可能出现血尿或肾周血肿等并发症。
4、内镜取石输尿管软镜可直接粉碎并取出结石,适用于中下段输尿管结石。需全身麻醉,术后留置双J管2-4周防止输尿管狭窄,存在尿路感染风险。
治疗期间建议低盐低嘌呤饮食,限制动物内脏和豆制品摄入,定期进行泌尿系超声监测结石动态。若出现持续腰痛、发热或血尿加重需及时复诊。