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肾结石伴有血小板下降可通过调整饮食、药物治疗、手术治疗、病因治疗等方式干预，血小板减少可能与肾结石继发感染、药物副作用、血液系统疾病、免疫异常等因素有关。
1、调整饮食增加每日饮水量有助于小结石排出，限制高草酸食物如菠菜，减少钠盐摄入可降低尿钙排泄，血小板减少期间避免食用坚硬食物以防出血。
2、药物治疗肾结石可选用枸橼酸钾、坦索罗辛、双氯芬酸钠等药物缓解症状，血小板减少需根据病因使用重组人血小板生成素、免疫球蛋白或糖皮质激素，须严格监测凝血功能。
3、手术治疗顽固性肾结石可采用体外冲击波碎石或经皮肾镜取石术，严重血小板减少需在血液科指导下进行手术，术前需评估出血风险。
4、病因治疗排查药物性血小板减少需停用可疑药物，感染相关需控制泌尿系统炎症，免疫性血小板减少症需规范免疫调节治疗，同时处理原发血液疾病。
建议每日饮水超过2000毫升，术后定期复查泌尿系超声和血常规，血小板持续降低需完善骨髓穿刺等检查明确病因。
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