肾结石存在复发概率,多数患者可通过生活方式调整降低复发风险,复发概率主要与饮水量不足、高盐饮食、代谢异常、泌尿系统感染等因素有关。
1、饮水量不足每日饮水量低于2000毫升会导致尿液浓缩,增加晶体沉积风险。建议保持每日2500-3000毫升饮水量,均匀分配于全天,可遵医嘱使用枸橼酸钾颗粒、肾石通颗粒、排石颗粒等药物辅助治疗。
2、高盐饮食钠盐摄入超过6克/日会促进尿钙排泄。需控制加工食品摄入,增加低钠蔬菜水果,合并高血压者可配合氢氯噻嗪片、别嘌醇片、碳酸氢钠片调节尿酸代谢。
3、代谢异常可能与甲状旁腺功能亢进、高尿酸血症等因素有关,通常表现为反复双侧结石、血尿酸升高。需针对原发病治疗,常用药物包括非布司他片、苯溴马隆片、硫代硫酸钠注射液。
4、泌尿系统感染可能与变形杆菌感染、尿路梗阻等因素有关,通常表现为发热伴碱性尿。需进行尿培养后使用敏感抗生素,如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散。
建议定期复查泌尿系超声,保持每日适量运动如跳绳,避免长期憋尿及过量摄入动物内脏等高嘌呤食物。