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直径5×4厘米的肾结石通常建议手术治疗。肾结石的处理方式主要有体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管软镜碎石术、开放手术等。
1、体外冲击波碎石术：适用于体积较大但质地较脆的结石，通过体外产生的冲击波聚焦粉碎结石，术后需配合排石药物。
2、经皮肾镜取石术：在腰部建立微小通道，通过肾镜直接粉碎并取出结石，适合复杂型肾结石，术后需留置肾造瘘管。
3、输尿管软镜碎石术：经尿道置入可弯曲输尿管镜，配合激光碎石设备处理结石，创伤较小但需评估输尿管条件。
4、开放手术：仅用于合并严重解剖异常或感染等特殊情况，需切开肾脏直接取石，术后恢复周期较长。
日常需保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，术后定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。
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