肾结石手术方式主要有经皮肾镜碎石术、输尿管软镜碎石术、体外冲击波碎石术、开放手术等。
1、经皮肾镜碎石术适用于较大肾结石或复杂结石,通过腰部小切口建立通道进行碎石,碎石效率高但创伤相对较大,术后可能出现出血、感染等并发症。
2、输尿管软镜碎石术适合中小型肾结石,通过自然腔道进入肾脏碎石,创伤小恢复快,但对结石体积和位置有一定限制,可能需要分期手术。
3、体外冲击波碎石适用于直径小于2厘米的肾结石,无需住院且无创,但碎石后需自行排石,可能需多次治疗,对某些特殊成分结石效果欠佳。
4、开放手术仅用于极复杂结石或其他手术失败病例,创伤大恢复慢,随着微创技术发展已较少采用。
术后需多饮水保持每日尿量2000毫升以上,限制高草酸高嘌呤饮食,定期复查预防复发。