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肾炎患者能否服用加替沙星需根据肾功能评估结果决定。加替沙星属于喹诺酮类抗生素，主要通过肾脏排泄，肾功能不全者需调整剂量或禁用。
1、药物特性加替沙星具有广谱抗菌作用，但可能引起血肌酐升高、结晶尿等肾毒性反应，用药期间需监测肾功能。
2、肾功能评估轻中度肾功能不全者需减量使用，内生肌酐清除率低于30ml/min时禁用。建议用药前完善肌酐清除率检测。
3、替代方案严重肾功能不全者可考虑头孢曲松、阿奇霉素等肾毒性较小的抗生素，具体需结合病原学检查结果选择。
4、用药监护使用期间应保持充足饮水，避免与肾毒性药物联用，出现少尿、水肿等症状需立即停药就医。
肾炎患者用药需严格遵循医嘱，避免自行调整剂量，日常应注意低盐优质蛋白饮食，定期复查尿常规和肾功能指标。
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