肾造瘘后一个月尿里有血的注意事项有哪些
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肾造瘘后一个月尿里有血的注意事项有哪些
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肾造瘘术后一个月出现血尿可能与导管刺激、尿路感染、活动过度或凝血功能异常有关，需注意观察出血量、保持导管通畅、避免剧烈运动并及时复查。
1、导管刺激造瘘管摩擦肾盂黏膜可能导致轻微出血，表现为淡红色尿液。每日用生理盐水冲洗导管，遵医嘱使用云南白药胶囊、氨甲环酸片或酚磺乙胺注射液止血。
2、尿路感染细菌逆行感染可引发血尿伴尿频尿痛。留取尿培养后，可选用左氧氟沙星片、头孢克肟颗粒或磷霉素氨丁三醇散抗感染，同时增加每日饮水量。
3、活动过度腰部扭转或搬运重物可能牵拉造瘘管。术后一月内应避免提超过3公斤物品，选择散步等低强度运动，出血时立即卧床休息。
4、凝血异常长期服用抗凝药或血小板减少者易出血。需检测凝血四项，必要时暂停华法林钠片，改用低分子肝素钙注射液过渡治疗。
记录每日尿色变化，选择冬瓜、莲藕等凉血食物，两周未缓解或出现血块需急诊处理造瘘管位置。
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