生殖器疱疹主要由单纯疱疹病毒2型感染引起,传播途径包括性接触、母婴垂直传播及间接接触污染物,发病与免疫状态、皮肤屏障破损、病毒潜伏激活等因素相关。
1、性接触传播无保护性行为是主要传播方式,病毒通过黏膜或破损皮肤侵入。急性期需避免性接触,临床常用阿昔洛韦片、泛昔洛韦胶囊、喷昔洛韦乳膏抑制病毒复制。
2、母婴垂直感染分娩时经产道接触分泌物导致新生儿感染。孕妇复发期建议剖宫产,新生儿可静脉注射阿昔洛韦,配合免疫球蛋白被动免疫。
3、免疫抑制状态艾滋病或长期使用免疫抑制剂患者易频繁复发。需优化基础病治疗,联合伐昔洛韦长期抑制疗法,定期监测肝肾功能。
4、间接接触传播共用毛巾等物品可能传播病毒,但概率较低。保持个人用品专人专用,皮损处可外用干扰素凝胶辅助愈合。
日常应加强免疫力锻炼,发作期保持患处干燥清洁,所有用药需在医生指导下进行,性伴侣需同步筛查治疗。