满月恶露未净可能与子宫复旧不良、宫腔残留、感染或凝血功能障碍有关,可通过药物治疗、物理治疗、清宫手术或抗感染治疗等方式干预。
1、药物治疗子宫收缩乏力者可遵医嘱使用缩宫素注射液、益母草颗粒或五加生化胶囊促进宫缩排瘀,伴有感染时需联用头孢克肟片或甲硝唑片抗炎。
2、物理治疗低频脉冲电刺激可增强子宫平滑肌收缩,红外线照射会阴部有助于局部血液循环,需在医疗机构由专业人员操作。
3、清宫手术超声提示胎盘胎膜残留超过10毫米时需行清宫术,术后可能出现腹痛或少量出血,需配合缩宫素预防宫腔粘连。
4、抗感染治疗发热伴脓性恶露者需进行细菌培养,根据药敏结果选择阿莫西林克拉维酸钾或左氧氟沙星等抗生素,治疗期间禁止盆浴。
保持会阴清洁并每日更换护垫,哺乳可促进缩宫素分泌帮助子宫恢复,若恶露突然增多或持续发热应立即返院复查。