多数十二指肠溃疡患者无须手术治疗,可通过药物治疗和生活方式调整控制病情。手术干预主要适用于出现严重并发症如穿孔、梗阻或大出血等情况。
1、药物治疗:质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑可抑制胃酸分泌,H2受体拮抗剂如法莫替丁缓解症状,联合铋剂或抗生素用于根除幽门螺杆菌感染。
2、并发症处理:溃疡穿孔需急诊手术修补,梗阻可能需胃肠吻合术,活动性出血可通过内镜止血或血管栓塞治疗。
3、生活调整:避免辛辣刺激食物,规律进食,戒烟限酒,减少非甾体抗炎药使用,保持情绪稳定有助于溃疡愈合。
4、术后管理:术后需定期复查胃镜,监测营养状况,补充铁剂和维生素B12预防贫血,长期随访防止复发。
建议患者遵医嘱规范用药4-8周,完善幽门螺杆菌检测,若出现呕血、剧烈腹痛或呕吐不止等症状需立即就医。