食物过敏性荨麻疹可通过避免过敏原、抗组胺药物、糖皮质激素、免疫调节等方式治疗。通常由食物过敏、免疫异常、遗传因素、慢性感染等原因引起。
1、避免过敏原明确并严格回避致敏食物是治疗基础,常见过敏原包括海鲜、坚果、鸡蛋等,需通过食物日记或过敏原检测识别。
2、抗组胺药物氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等二代抗组胺药可缓解瘙痒和风团,可能与IgE介导的组胺释放有关,表现为皮肤红斑、血管性水肿。
3、糖皮质激素泼尼松、甲泼尼龙适用于重症急性发作,可能与Th2细胞因子过度激活有关,通常伴呼吸困难或腹痛,需短期使用。
4、免疫调节奥马珠单抗用于难治性病例,可能与肥大细胞表面IgE高亲和力受体异常有关,表现为反复慢性荨麻疹,需专科评估。
发作期间记录饮食清单,选择低组胺饮食如大米、苹果,避免搔抓皮肤,症状持续或出现喉头水肿需立即急诊处理。