视网膜裂孔多数情况下无需手术,可通过激光光凝、冷冻治疗等方式封闭裂孔,仅当伴随视网膜脱离时需手术干预。
1、激光光凝通过激光在裂孔周围产生瘢痕粘连,防止液体进入视网膜下间隙。适用于单纯性视网膜裂孔无脱离者,需定期复查眼底。
2、冷冻治疗利用低温使裂孔边缘视网膜与脉络膜粘连,效果与激光类似。适用于周边部裂孔或屈光间质混浊患者。
3、玻璃体切除术当裂孔导致玻璃体牵拉或视网膜脱离时,需切除玻璃体并注入气体或硅油复位视网膜。术后需特殊体位配合。
4、巩膜外垫压术通过外部加压使裂孔区视网膜与脉络膜贴附,适用于脱离范围局限的病例。需联合冷冻或激光治疗。
术后避免剧烈运动及碰撞,遵医嘱保持规定体位,定期复查OCT监测视网膜复位情况,发现闪光感或视野缺损需立即就医。