手指歪斜可能由外伤、骨关节炎、类风湿关节炎、先天性畸形等原因引起,可通过影像学检查明确病因后针对性治疗。
1、外伤:手指骨折或韧带损伤未正确愈合可能导致歪斜,表现为局部肿胀和活动受限。需通过X光确认损伤程度,轻者可用夹板固定,重者需手术复位。
2、骨关节炎:关节软骨退化引发骨赘形成,多累及远端指间关节,伴随晨僵和骨性膨大。可口服双氯芬酸钠、塞来昔布等药物缓解症状,严重变形需关节成形术。
3、类风湿关节炎:自身免疫反应导致滑膜炎,常见近端指间关节梭形肿胀和尺偏畸形。甲氨蝶呤、来氟米特等抗风湿药可控制病情,生物制剂适用于中重度患者。
4、先天性畸形:如斜指症等发育异常,儿童期即出现指骨成角或旋转畸形。轻度可通过支具矫正,显著影响功能者需在骨骼成熟后行截骨矫形手术。
避免手指过度负重,寒冷季节注意关节保暖,出现进行性畸形或疼痛加剧应及时就诊风湿免疫科或骨科。