脑性瘫痪的日常注意事项主要与预防并发症、改善功能、提高生活质量有关,常见原因包括肌肉痉挛管理不当、继发关节畸形、吞咽功能障碍、癫痫发作控制不佳等。
1. 肌肉痉挛约80%脑瘫患儿存在痉挛性瘫痪,需定期进行康复训练防止肌腱挛缩。巴氯芬片、替扎尼定片、A型肉毒毒素可缓解肌张力,家长需每日帮助患儿进行关节被动活动。
2. 关节畸形长期异常姿势易导致髋关节脱位或脊柱侧弯。矫形支具使用应与运动疗法结合,严重者需跟腱延长术等矫正手术,家长需每3个月评估骨骼发育情况。
3. 吞咽障碍口腔运动失调可能引发吸入性肺炎。建议采用稠厚液体饮食,必要时进行胃造瘘,家长需学习海姆立克急救法并监测营养指标。
4. 癫痫控制约35%患儿伴发癫痫,漏服药物可能诱发持续状态。丙戊酸钠缓释片、左乙拉西坦片、拉莫三嗪片是常用抗癫痫药,家长需建立用药提醒制度并记录发作情况。
保持规律作息与均衡营养,选择物理治疗师指导的水疗、马术治疗等适应性运动,定期进行多学科联合随访评估。