输尿管结石尿不尽怎么办
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输尿管结石尿不尽怎么办
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输尿管结石引起的尿不尽可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。输尿管结石通常由尿量不足、代谢异常、尿路感染、解剖结构异常等原因引起。
1、多饮水每日饮水量超过2000毫升可增加尿流冲刷作用，有助于小结石排出。建议选择柠檬水等碱性饮品，避免浓茶咖啡等利尿但可能加重脱水的饮料。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解痉挛疼痛，碳酸氢钠碱化尿液。结石直径小于6毫米时药物排石成功率较高。
3、体外碎石适用于直径6-20毫米的结石，通过冲击波将结石粉碎后随尿液排出。需配合影像定位，术后可能出现血尿、肾绞痛等短期并发症。
4、输尿管镜取石对于较大结石、嵌顿结石或合并感染时，需采用输尿管硬镜或软镜配合激光碎石。术后需留置双J管2-4周防止输尿管狭窄。
出现发热、持续腰痛或肉眼血尿时应及时就医，术后避免剧烈运动并保持每日尿量2000毫升以上，限制高草酸高嘌呤饮食。
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