怀孕后超声检查未见妊娠囊可能由受孕时间短、异位妊娠、胚胎停育、生化妊娠等原因引起,需结合血HCG及复查超声综合判断。
1. 受孕时间短受精卵着床后需5-7天形成妊娠囊,月经周期不规律或排卵延迟者可能过早检查。建议间隔1-2周复查阴道超声,无须特殊治疗。
2. 异位妊娠可能与输卵管炎症、宫腔粘连等因素有关,通常伴阴道流血、下腹剧痛。需动态监测血HCG,确诊后采用甲氨蝶呤或腹腔镜手术。
3. 胚胎停育可能与染色体异常、黄体功能不足有关,表现为妊娠囊变形、HCG下降。确诊后可行米非司酮联合米索前列醇药物流产或清宫术。
4. 生化妊娠胚胎未着床即自然淘汰,血HCG短暂升高后下降,超声始终无妊娠囊。通常无须干预,建议监测HCG至正常范围。
出现该情况应避免剧烈运动,保持外阴清洁,遵医嘱复查血HCG及超声,必要时完善凝血功能等检查。