双侧甲状腺结节可通过定期复查、药物治疗、射频消融术、手术切除等方式治疗。双侧甲状腺结节通常由碘摄入异常、甲状腺炎症、甲状腺腺瘤、甲状腺癌等原因引起。
1、定期复查体积较小且无恶性征象的结节建议每6-12个月复查超声,监测结节大小及形态变化,生理性结节可能随激素水平变化自行消退。
2、药物治疗甲状腺功能异常伴结节可遵医嘱使用左甲状腺素钠片抑制促甲状腺素,合并桥本甲状腺炎需配合硒酵母片,恶性结节术后需服用甲状腺素替代药物。
3、射频消融适用于良性结节压迫气管或影响外观时,通过热凝固作用使结节缩小,创伤小于传统手术,但需排除恶性可能后方可实施。
4、手术切除结节直径超过4厘米、存在钙化或纵横比大于1等恶性征象时,需行甲状腺部分或全切术,术后需终身监测甲状腺功能。
日常保持均衡碘摄入,避免颈部过度受压,术后患者应定期检测促甲状腺激素水平并遵医嘱调整药量。