双肺纹理增重可能由呼吸道感染、慢性支气管炎、尘肺病、间质性肺病等原因引起,需结合影像学与临床表现进一步鉴别。
1、呼吸道感染病毒或细菌感染导致支气管黏膜充血水肿,X线可见肺纹理增粗。治疗以抗感染为主,可遵医嘱使用阿莫西林、左氧氟沙星、阿奇霉素等药物,伴随咳嗽咳痰症状时需对症处理。
2、慢性支气管炎长期吸烟或空气污染刺激引发气道慢性炎症,表现为持续性肺纹理增强。需戒烟并避免粉尘接触,急性发作期可使用氨茶碱、布地奈德、乙酰半胱氨酸等药物缓解症状。
3、尘肺病职业性粉尘沉积导致肺间质纤维化,影像学显示纹理增重伴结节影。治疗重点为脱离粉尘环境,必要时使用吡非尼酮、尼达尼布等抗纤维化药物,晚期可能需氧疗支持。
4、间质性肺病自身免疫或特发性肺纤维化引起肺泡壁增厚,肺纹理紊乱伴网格状改变。需根据病因使用糖皮质激素、免疫抑制剂,严重者需考虑肺移植手术评估。
建议定期进行肺功能检查,避免吸烟及高危职业暴露,出现气促加重或发热时应及时就诊呼吸内科。