水中毒主要表现为头痛、恶心呕吐、意识模糊、抽搐等症状,严重时可导致昏迷甚至死亡。水中毒通常由短时间内过量饮水、肾脏排水能力下降、抗利尿激素分泌异常、低钠血症等因素引起。
1、头痛过量饮水导致血液稀释,脑细胞水肿引发头痛,可伴有头晕目眩。轻度患者可通过限制饮水缓解,严重者需静脉输注高渗盐水。
2、恶心呕吐低钠血症刺激胃肠道神经,出现恶心呕吐等消化道症状。建议停止饮水并补充电解质,必要时使用甲氧氯普胺等止吐剂。
3、意识模糊脑水肿加重会出现嗜睡、谵妄等神经症状。需立即就医进行血钠监测,严重者可静脉给予呋塞米等利尿剂促进水分排出。
4、抽搐昏迷血钠低于120mmol/L时可引发全身抽搐、呼吸抑制。此为急危重症,需紧急处理,包括限水、补钠及甘露醇脱水治疗。
日常应注意控制单次饮水量,运动后避免暴饮,肾功能不全者需严格限制水分摄入,出现相关症状应及时就医。