水肿可能由生理性体液潴留、静脉回流障碍、肾脏功能异常、心脏功能不全等原因引起,需根据具体病因采取饮食调节、药物治疗或器官功能支持等措施。
1.生理性因素长时间站立或高盐饮食导致体液潴留,表现为下肢轻度肿胀。建议减少钠盐摄入,抬高下肢促进回流,无须特殊用药。
2.静脉病变下肢静脉曲张或深静脉血栓阻碍血液回流,伴随皮肤色素沉着。可遵医嘱使用迈之灵、地奥司明等静脉活性药物,严重时需手术治疗。
3.肾脏疾病肾病综合征或慢性肾衰竭导致蛋白流失,常见眼睑及颜面水肿。需限制蛋白质摄入,使用呋塞米、托拉塞米等利尿剂,必要时进行透析治疗。
4.心功能不全右心衰竭引起体循环淤血,典型表现为对称性下肢水肿伴呼吸困难。需控制液体摄入,联合使用螺内酯、氢氯噻嗪等利尿剂,同时治疗原发心脏病。
日常注意监测体重变化,限制每日钠盐摄入不超过5克,适度活动下肢促进循环,出现持续水肿或伴随胸闷等症状应及时就医。