结肠炎合并牛奶蛋白过敏可通过饮食调整、药物治疗、营养替代、免疫调节等方式治疗。牛奶蛋白过敏可能由遗传易感性、肠道屏障功能不全、免疫系统异常、继发感染等因素引起。
1、饮食调整完全回避含牛奶蛋白的食物,包括乳制品及含乳清蛋白的加工食品。建议家长仔细阅读食品标签,选择深度水解配方奶粉或氨基酸配方奶粉替代普通奶粉。
2、药物治疗急性过敏反应可遵医嘱使用氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药物,结肠炎症状可使用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶等氨基水杨酸类药物,严重者需短期使用泼尼松等糖皮质激素。
3、营养替代通过钙强化豆奶、杏仁奶等植物奶补充钙质,必要时在医生指导下使用钙剂和维生素D补充剂。家长需定期监测患儿生长发育指标。
4、免疫调节可能与Th2型免疫应答过度激活有关,表现为反复腹泻、血便等症状。严重病例需进行过敏原特异性免疫治疗,或使用奥马珠单抗等生物制剂。
建议记录饮食日记排查潜在过敏原,补充益生菌有助于改善肠道微生态,定期复查结肠镜评估黏膜愈合情况。