胎儿肾盂分离严不严重
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胎儿肾盂分离严不严重
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胎儿肾盂分离多数属于生理性改变，严重程度与分离程度及是否合并其他异常有关，主要影响因素有生理性积尿、膀胱过度充盈、泌尿系统梗阻、染色体异常。
1、生理性积尿胎儿憋尿时可出现暂时性肾盂分离，超声显示分离径通常小于10毫米，无须特殊处理，建议定期复查超声监测变化。
2、膀胱过度充盈检查时胎儿膀胱充盈可能导致假性肾盂分离，排尿后复查多可恢复正常，孕妇可通过改变体位促进胎儿排尿后复检。
3、泌尿系统梗阻可能与输尿管狭窄或瓣膜异常有关，超声可见进行性加重的肾盂扩张，需进行胎儿MRI评估，出生后可能需要输尿管支架置入术等干预。
4、染色体异常合并其他超声软指标时需警惕21三体等异常，表现为肾盂分离伴NT增厚或心脏畸形，建议羊水穿刺进行核型分析确诊。
孕妇应保持适度饮水，避免仰卧位压迫，遵医嘱每2-4周复查超声动态观察分离程度变化，出生后需儿科评估排尿情况。
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