胎儿双侧脑室增宽可通过定期超声监测、遗传学检查、药物干预、手术引流等方式治疗。该症状通常由生理性变异、染色体异常、宫内感染、脑脊液循环障碍等原因引起。
1.定期监测轻度增宽建议每2-4周复查超声,动态观察脑室变化。生理性增宽多数在孕晚期自行吸收,无须特殊处理。
2.遗传学检查需进行羊水穿刺或无创DNA检测排除染色体异常。若确诊21三体等异常,需结合胎儿医学中心评估预后。
3.药物干预宫内感染引起的增宽可使用阿奇霉素、更昔洛韦等抗感染药物。脑脊液吸收异常者可尝试乙酰唑胺减少分泌。
4.手术引流进行性脑室扩张超过15毫米时,可考虑胎儿脑室-羊膜腔分流术或产后脑室腹腔分流术,降低颅内压。
孕妇需加强营养摄入,避免接触弓形虫等病原体,出现胎动异常或宫缩需立即就医。最终治疗方案需由产前诊断中心多学科会诊确定。