胎儿双肾盂分离的治疗方法主要有定期超声监测、母体水化治疗、产后评估干预、手术矫正。多数轻度分离可自行缓解,严重者需根据病因选择针对性处理。
1、定期监测妊娠期每2-4周复查超声,观察分离程度变化。生理性分离多小于10毫米且呈波动性,无须特殊处理。
2、母体水化增加孕妇饮水量有助于促进胎儿尿液生成,可能改善轻度肾盂扩张。每日建议摄入2000毫升以上液体。
3、产后评估新生儿需进行泌尿系统超声及肾功能检查。若分离持续存在,需排查膀胱输尿管反流、尿道梗阻等病理因素。
4、手术矫正重度分离合并肾功能损害时,可能需行肾盂成形术或输尿管再植术。手术时机根据梗阻程度及肾功能决定。
孕期保持均衡营养,避免憋尿等行为。产后注意观察婴儿排尿情况,出现尿量减少或发热应及时就医。